泌尿系统结石是泌尿系的常见疾病，可病发于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，严重影响了人们的身体健康。邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心外科部（外二科）主任乔玉华说：“我院肾病泌尿中心外科部有全国最先进的碎石设备，包括最新的第五代体外碎石机、第四代超声弹道联合碎石机（EMS）、大功率钬激光、输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜系统，这些高新设备的引进让结石治疗实现了微创化”。据乔主任介绍，该科开展的泌尿结石微创治疗主要包括以下几个方面。
    经皮肾镜技术（PCNL）
    其适应症包括：①体积较大结石和鹿角形结石；②下盏结石；③同时有结石远端尿路梗阻，例如颈部细小的肾盏憩室，先天性和开放性手术后的肾盂输尿管连接部狭窄，都难以期望ESWL后的碎石块能顺利排出。行PCNL时可同时行狭窄部扩张，放置支架管或腔内肾盂切开，有利于防止结石复发及排石；④其他治疗方法失败者，特别是ESWL失败后，体内碎石能将结石破碎；⑤肥胖患者，皮肤至结石距离超过体外冲击波碎石机第二焦点到反射器边缘的距离时，便起不到碎石的作用，此时可考虑先用经皮肾镜取石。
乔主任说：“我院开展了近百例此手术，经皮肾镜下采用气压弹道联合超声碎石系统和钬激光碎石两种方法，能处理绝大部分肾结石”。
    体外冲击波碎石技术（ESWL）
    ESWL可使70%～80%上尿路结石得以清除，加上腔内泌尿外科技术使上尿路结石疗效达85%～90%，剩下需外科手术处理的患者不足10%。
    乔主任告诉记者：“根据碎石机冲击波发生源分类，目前主要有液电式、压电式和电磁式3种冲击波发生源，其中电磁式碎石机具有液电式和压电式碎石机的优点，碎石效果好，是碎石机的发展方向，我院碎石机是邢台市唯一一台电磁式碎石机，经临床实践证明效果明显，优势突出”。据介绍，ESWL的适应症包括：①肾结石，直径＜2.5cm；②输尿管结石；③膀胱结石。
    输尿管镜技术
    输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石，但输尿管结石一般应首选ESWL。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成石街的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0.8cm，形状规则，表面光滑，结石与输尿管壁间存在间隙，结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术；如结石直径大于0.8cm，形状不规则，表面不光滑，结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的石街则采用碎石法。
    乔主任说：“我院已开展输尿管镜下碎石约300例，采用输尿管镜下钬激光碎石，不但能碎石，而且能处理输尿管狭窄、息肉、粘连等，有利于结石的排出”。
    膀胱镜下碎石治疗
    据乔主任介绍，采用膀胱镜下钬激光碎石，能将结石碎成米粒大小，随尿液排出。手术无刀口，避免了开放手术的痛苦，效果确切，恢复快。 (记者 刘晓燕）
    喜讯：邢医二附院最新引进vela激光，主治前列腺增生肥大，无痛苦、无尿失禁、出血很少、风险小。希望有此疾病而有顾虑重重的患者前来就医，及早解除痛苦，尽享天伦之乐。
    联系电话：18803192688（乔玉华）