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  • 泌尿外科微创技术

         曾几何时,一提到手术,人们就想到了无影灯、手术刀、输血、忙碌的主刀医生。传统的开放性手术曾令不少患者忐忑不安。20世纪80年代后期,以腹腔镜为代表的微创技术在外科手术取得突破性进展,随着微创技术的发展,利用微创技术直接作用于病变部位,,快速、安全的治愈疾病成为现代泌尿外科治疗的新趋势。邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心外科部(泌尿外科)主任乔玉华说:“泌尿微创外科是我院技术力量非常雄厚的临床科室,目前已累计开展腹腔镜手术600余例,开展的手术项目及数量均处于国内先进、省内领先水平”。
        微创手术优势明显
        近年来,随着微创手术技术的迅猛发展,越来越多的微创技术开始应用到临床上,作为微创手术的一个重要分支,泌尿外科微创手术应用最为娴熟,并为广大患者所接受。乔玉华主任告诉记者:“我科经常与北京301医院、304医院、北京大学第一医院等国内微创技术权威为技术核心的专家队伍合作,可顺利进行肾、输尿管、膀胱、尿道结石的手术治疗;膀胱癌、肾癌的诊断和手术治疗;精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸及附睾肿瘤的诊断和手术治疗;附睾炎及尿道炎症的治疗等”。乔主任告诉记者,与传统的开放性手术相比,泌尿外科微创手术具有以下特点:
        1.患者的疼痛感小:有些手术可在药物镇痛下进行,患者可在清醒的状态下完成手术治疗;2.创伤小:由于创口只有0.5~1厘米,因此恢复快,且基本不留疤痕;3.术后恢复快:微创手术的术后住院时间较短,一般术后2~4天即可出院;4.手术费用低:由于手术感染机会小、住院时间短,因此手术费用相对低一些;5.是一种可持续的治疗:如肾结石很容易复发,如果患者每复发一次就开一次刀,会对身体造成极大损伤,而且也不现实,而微创技术创伤小、术后康复快,可以让患者反复多次接受手术。
        微创技术适应症广
        乔主任告诉记者:“肾病泌尿中心外科部(泌尿外科)利用无痛膀胱镜、腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜电切镜技术,配合先进的微拉激光等高科技,基本上可以使所有的泌尿外科疾病都能通过微创手术解决”。
        据介绍,该科开展的腹腔镜技术涵盖了后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜无功能肾或结核肾切除术、后腹腔镜肾盂(输尿管)切开取石术、腹腔镜全膀胱切除回肠原位代膀胱术、腹腔镜前列腺癌根治术等各类泌尿外科腹腔镜手术;经皮肾镜技术(PCNL)作为腔内泌尿外科的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面与输尿管镜技术、体外冲击波碎石共同组成现代主要的治疗方法,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式;微创经皮肾镜技术(MPCNL)改良传统经皮肾镜方法,缩小肾穿刺造瘘通道直径,减少了PCNL并发症的发生。与传统开放手术相比,MPCNL具有直视下发现结石并碎石取石,可一次性将结石击碎并取出碎石,操作可随时停止并可分期进行,可与体外冲击波配合,损伤比开放手术小等特点。
        乔玉华主任说:“在实践中探索,在探索中创新。接下来,我们将继续坚持以‘更微创、更安全、更快捷、更有效’的手术方式,为广大泌尿外科患者带来真正的福音”。 (高永娜)