我科最近在局麻下顺利完成一例“胸椎管肿物切除”手术。该患者胸髓被严重挤压，且患有严重的肺心病。我科采用局麻顺利完成该手术，标志着我科在手术技术探索、处理高风险、高难度手术上又迈了一个新台阶。
胸椎管肿物压迫脊髓，患者表现为下肢运动感觉异常，大小便功能障碍，如不及时有效治疗，患者症状加重，出现完全截瘫，将对患者身心造成极大创伤，给家庭及社会带来沉重负担。胸椎管手术被称为“脊柱外科医生的坟墓”，可见其手术风险之大，患者术后疗效不确定，极易造成术后神经症状加重。
该患者一年前出现胸痛，1个月前右下肢瘫痪，入院时患者腹部以下感觉减退，右下肢完全无知觉，肌力仅Ⅱ级，大小便失禁，患者既往20年前因肺结核将右肺切除，2年前诊断为“肺心病”。患者在来我院前曾于几家大型医院就诊。都因“手术风险大，疗效不确切，患者身体差，难以耐受手术”为由拒绝治疗。患者经过多方咨询而来我院骨科就诊。入院后霍霁主任仔细查看病人，分析患者病情，大胆提出局麻手术，手术于2010-12-07顺利完成。术中准确定位肿物，并将肿瘤完整取出。术后当夜患者即觉胸背部疼痛症状明显减轻。在随后的几天内，患者右下肢的感觉逐渐恢复，病理征消失，右下肢肌力逐渐恢复至Ⅳ级以上，右下肢已能自主活动，并能抬高患肢，可用助行器辅助下床活动。 （骨科：智新力）
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