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  • 肿瘤标志物的筛检

        肿瘤是危害人类生命的主要原因之一。据世界卫生组织统计,全世界现有肿瘤病人3000多万,年新发现病例870万,年死于肿瘤690万人。而我国现有病人200多万,每年新发170万,死亡130万。
        因此,肿瘤的防御、诊断和治疗是目前迫在眉睫的重大课题。1978年Herberman提出了肿瘤标志物(Tumor markers,TM)的概念后,并陆续报导多项肿瘤标志物,且与肿瘤的发病、发展、转归有必然的联系。目前已经发现100多种肿瘤标志物,临床常用的有20—30多种,取血2ml血样即可检验多种肿瘤标志物,进行全体筛查,起到早发现、早诊断、早治疗,延长人的生命,提高人的生命质量。
        我院检验科目前可以检测的肿瘤标志物有11项。分别是甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),总前列腺特异性抗原(PSA)、铁蛋白(Ferritin)、人绒毛促性腺激素(HCG+β)。
        大量的临床实践表明,多项肿瘤标志物联合检测有利于提高检出的阳性率,可高达80%以上。肿瘤标志物联合检查,对于肿瘤的早期筛查、诊断、判断预后及高危人群的随访等均有较大的临床实用价值,现已成为临床检测不可缺少的重要指标。因此,我科室制定了如下组合检测项目。

        小细胞性肺癌的首选标志物是NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125。
        肺癌的首选标志物是CYFRA21-1和CEA。
        肝癌和胆囊癌的首选标志物是AFP、CEA、Ferritin和CA19-9。
        乳腺癌的首选标志物是CA15-3、CA125、Ferritin和CEA。
        胃癌的首选标志物是CA72-4、CEA和CA19-9。
        前列腺癌的首选标志物是PSA。
        直肠癌和结肠癌首选的标志物是CEA和CA19-9。
        胰腺癌的首选标志物是CA19-9、CA125和CEA。
        卵巢癌的首选标志物是CA125和CA72-4。
        睾丸肿瘤的首选标志物是AFP和HCG。
        宫颈癌的首选标志物是CEA。
        膀胱癌的首选标志物是CYFRA21-1。
        人绒毛膜上皮癌特异性标志物(HCG+β)。
        贫血的相关肿瘤首选标志物是CYFRA21-1和Ferritin。
    (检验科:安静)