近日我院胸外科对右侧自发性气胸、慢性阻塞性肺病 肺气肿患者成功进行了肺减容及肺大疱切除术，患者恢复良好，顺利出院。 患者，男，65岁，因右侧自发性气胸行胸腔闭式引流术后1个月入院。患者既往吸烟40年，每天60支，患有慢性支气管炎30年，慢性阻塞性肺病，平时活动后胸闷、气短，入院胸部CT检查示双侧多发肺大泡、重度肺气肿，右侧气胸，肺受压约50%。胸腔闭式引流咳嗽有大量气体排出，患者诉胸闷、气短，需卧床吸氧，无法下地活动，患者曾辗转多家医院就诊，均被告知患者肺功能差，无法耐受麻醉及手术，建议其继续置管引流保守治疗，家属慕名来到我院胸外科，科室立即为患者办理入院手续并积极完善各种检查，戈烽教授与徐秋生主任仔细查看患者病历资料，结合患者右侧气胸引流1月余咳嗽仍有大量气体排出，既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病病史，考虑患者肺破口大，肺弹性差，自愈可能性几乎没有，且患者及家属手术意愿强烈，经反复与家属沟通后决定为患者进行手术治疗。 经充分术前准备后，戈烽教授、徐秋生主任、麻醉科贾文平主任及胸外科全体医护人员充分术前讨论，制定周密手术方案，成功为患者施行了胸腔镜下右肺减容及肺大疱切除术。 术中胸腔镜探查：胸膜腔广泛黏连，下胸腔完全闭锁，右肺上叶及中叶见多发大小不等肺大疱，下叶见一破裂巨大肺大疱，壁较厚，仔细分离粘连，术中通气肺膨胀明显，弹性及顺应性差，确定需要切除范围后行右肺减容同时切除所有肺大疱。手术顺利，患者返回病房，术后第3天可下地活动，胸闷、气短症状缓解，术后8天患者康复出院。 肺减容术（ lung volume reduction , LVR ）是治疗慢性阻塞性肺疾病、终末期肺气肿主要的方法，主要通过手术切除过度充气而膨胀破坏的无功能的肺组织，使病变相对较轻的肺组织复张，减少生理无效腔和肺动静脉分流，减少肺残气量，降低肺阻力，使得胸壁和膈肌更有效地参与呼吸运动，从而有效改善肺组织弹性回缩力，最终实现改善肺功能的目的。其包括外科肺减容术和经支气管肺减容术，由于外科肺减容只能使部分患者获益，属于高费用、不可逆性操作，同时也有较高的手术风险，故目前临床以支气管镜肺减容术（Bronchoscopic lung volume reduction , BLVR ）应用更广泛。 邢台医专第二附属医院胸外科是一支集医疗、教学、科研为一体的医术精湛、技术力量雄厚的医疗队伍，在肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔疾病微创手术治疗方面积累了丰富临床经验，并长期聘请我国著名胸外科专家、原卫生部腔镜培训中心主任、首都医科大学附属朝阳医院胸外科主任戈烽教授出诊、查房、手术等，在我院即可享受到全国顶尖水平的治疗，使患者省去了外地就医不便及高额花费。胸外科愿为造福邢台人民作出不懈的努力！ 胸外科专家介绍 戈烽 名誉院长 主任医师 教授 戈教授1984年毕业于北京大学医学院， 1990年北京协和医科大学硕士研究生，曾在北京协和医院工作20余年，1997年 日本冈山大学医学院访问学者。北京胸外科学会委员，北京市胸外科中青年医师学会会员，北京市医疗事故评审专家，北京科委课题评审专家，北京大学北京医学院及首都医科大学肺癌学组副组长，获2009年中国内镜杰出领袖奖。精通各种胸外科手术，开展的高难新手术超过60余种，部分国际领先，如：腹腔镜肺叶切除术、胸导管奇静脉吻合治疗乳糜胸等；部分国内率先开展：自体心包代血管上腔静脉置换、带蒂大网膜瓣治疗恶性胸水、VATS胸腺切除治疗重症肌无力、联合腔镜食管癌切除术、胸壁巨大肿瘤切除游离皮瓣胸壁重建术、自体肺移植、VATS胸导管结扎治疗乳糜胸、肺上沟瘤切除术、VATS支气管动脉结扎治疗大咯血、腹腔镜Heller +Dor半胃底折叠术、胸腔镜治疗贲门失弛症、微创漏斗胸Nuss矫形术、腹腔镜治疗胃食管返流。 徐秋生 主任医师 教授 徐主任擅长食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等常见胸部肿瘤外科治疗。先后到中国医学科学院肿瘤医院、上海市胸科医院、天津市肿瘤医院等国内知名医院进修学习，多次参加国内外各种学习班及会议，一直从事胸外科及肿瘤外科临床工作，擅长食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等常见胸部肿瘤外科治疗。此外，在胃肠及乳腺甲状腺肿瘤外科治疗方面亦有相当造诣,积累了丰富临床经验，手术操作娴熟精细，疗效良好。可处理各种复杂胸部外伤，并开展胸腔镜治疗如肺癌、脓气胸、胸腔积液、纵隔肿瘤、食管癌等多种胸部疾病，为医院专业技术骨干，多次被评为医院先进工作者、邢台市医学会优秀专家，发表论文20余篇，论著5部，科研5项。 如需专家会诊，请提前预约，优先诊疗！ 联系人： 徐秋生主任 13831916288 翁镇医师 18903196782 
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