技术前沿

先天性心脏病封堵术

   先天性心脏病是出生时即存在的心脏、血管结构和功能上的异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。常有心悸、气急、疲劳、头晕、紫绀、下蹲习惯、呼吸道感染及发育不良。传统治疗采用外科手术治疗。先天性心脏病封堵术就是在X线、超声波等指引下，将穿刺针及导管沿血管插入心脏要达到的部位，进行影像学诊断后，对病变部位做定量定性分析，再选用特制器材对病变实施封堵、扩张或栓塞的治疗方法。现已成为适应症患者的首选治疗方法。

    我院心内科自2014年4月开展此项技术以来，已成功完成1例，术后恢复良好，获得了患者及家属的肯定与好评。先天性心脏病封堵术与外科手术相比主要具有以下优点：
    1、无需在胸背部切口，仅在腹股沟部留下一个针眼3mm左右。由于创伤小，痛苦小，术后几天就能愈合，不留疤痕；也无需打开胸腔，更不需切开心脏。
    2、治疗时无需实施全身外循环，深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合，大龄患儿仅需局部麻醉。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响。
    3、由于介入治疗出血少，不需要输血，从而避免了输血可能引起的不良反应。
    4、相比外科手术，介入治疗手术时间较短，住院时间短，术后恢复快。一般在30分钟至1小时左右就开始进饮，术后20小时就可下床活动，住院1-3天即可出院，局麻的患儿可在门诊完成。
    5、目前，对合适做介入治疗的患儿，各种介入治疗的成功率在98以上，术后并发症少于外科手术。它就像外科手术一样，可起到根治效果。

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