邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心特色治疗系列报道     肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制复杂，通过肾穿刺活检了解肾脏组织形态学的改变，可为临床医生判断病情、治疗疾病、估计预后提供重要依据。邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心内科部（内三科）拥有一支责任心、爱心、细心、耐心、精心，五心兼备、技术精湛的专科医师队伍，科主任郑慧霄现任邢台市医学会肾脏病学分会副主任委员，邢台市血液净化质量控制中心副主任委员，曾在邢台市人民医院肾内科工作20余年，在肾脏病的诊治及肾穿刺活检方面经验丰富。据郑慧霄主任介绍：“自我院开业以来，我们在B超室张萍主任及该科技师的配合下已顺利完成肾活检近200例，无一例并发症发生，达到了零失误”。
    什么是肾活检
    肾活检，即肾脏穿刺活体组织检查，是用穿刺针穿刺肾脏取出肾组织(一般需要在B超引导下进行)，取出的肾组织做成切片在光镜、免疫荧光及电镜下对肾脏病变进行判断（我们称之为肾脏病理诊断）。郑主任说：“这就是肾活检的目的，是肾脏病的一种检查手段，是诊断原发性肾脏病的金标准”。 
    肾活检的意义有哪些
    肾活检的意义在于：①明确原发性肾脏病的病理类型，是医生为病人制定科学治疗方案的保障；②是判断肾脏病愈后的可靠依据；③帮助排除继发性肾脏病。“这就使得病人在诊疗过程中及时抓住治疗时机、合理施治，避免了诊疗的延误和治疗的盲目性，避免了长期不必要治疗所带来的药物毒副作用和财力、人力、精力的浪费”，郑主任还说：“随着医学科学的发展，单纯靠经验医学治病已经过时”。
    什么情况下需要肾活检
    据郑主任介绍，有下列情况之一者需要肾活检：（1） 肾病综合征；（2） 急性或者急进性肾炎综合征；（3） 持续的蛋白尿；（4） 原因不明的血尿（包括显微镜下血尿和肉眼血尿），经红细胞位相检查证实为畸形红细胞尿；（5） 慢性肾小球肾炎伴或不伴肾功能减退；（6） 急性肾功能衰竭；（7） 急性慢性肾小管间质性疾病；（8） 怀孕期间发生的肾脏病；（9） 肾移植术后发生肾功能减退或者持续蛋白尿；（10） 继发于全身其它疾病的肾病，如系统性红斑性狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙肝、系统性血管炎，以及其它一些风湿和血液疾病等。　
    肾活检有风险吗
    对于肾活检的风险，郑主任用一个比喻来回答，她说：“随着医学技术的发展，在B超医生精准配合下，肾活检的并发症已大大减少了，我可以打个比喻：肾活检的风险和您输液扎针的风险没多大区别。希望所有肾脏病患者根据自身情况积极配合好临床医师，勇敢选择肾活检，以使您的肾脏病早日康复！”。
    咨询电话：2279729 2279733（记者 刘晓燕）